Guide sécurité sociale

Tout sur la sécurité sociale, fonctionnement, remboursements, prises en charge

Dépistage des cancers

avr 27

Publié dans Assurance Maladie, Programme de prévention | Commentaires désactivés

Mammographie de dépistage

L’Assurance Maladie a mis en place un programme de prévention du cancer du sein qui s’adresse aux femmes de 50 à 74 ans : la mammographie de dépistage.

La femme ayant franchi la cinquantaine court un risque élevé de développer un cancer du sein.  Il est donc grandement recommandé de faire la mammographie au-delà de ce cap et de renouveler le dépistage au bout de deux ans.  Gratuite, la mammographie permet d’identifier une possible anomalie précocement, ce qui augmente les chances de guérison pour la femme.

La femme recevra un courrier d’invitation pour faire une mammographie de dépistage, un bon de prise en charge et une liste de radiologues.  Elle est libre de choisir son radiologue à partir de la liste et d’y prendre rendez-vous.

Frottis de dépistage

Le frottis de dépistage permet d’identifier les possibles cellules anormales au niveau du col de l’utérus.  Les cellules sont prélevées et analysées en laboratoires.  Ce dépistage s’adresse aux femmes de 25 à 65 ans.  Le dépistage se renouvelle tous les ans, après que la femme ait effectué le frottis les deux premières années à un an d’intervalle.

Tags: , ,

CARSAT

avr 27

Publié dans Caisses assurance maladie | Commentaires désactivés

Désignant les Caisses d’Assurance Retraite et de la Santé au Travail, les CARSAT remplissent des rôles précis dans le cadre de la retraite, la prévention-tarification des risques professionnels et de l’action sociale.  Les CARSAT étaient autrefois appelées les
(Caisses Régionales d’Assurance Maladie).

Missions des CARSAT en France

  • Calculer et s’occuper de la gestion de la retraite des salariés ; verser les pensions correspondantes et apporter de différentes aides aux personnes qui sont à la retraite.
  • Apporter une assistance aux entreprises pour déterminer les risques d’accidents du travail et de maladies professionnelles (AT-MP) afin de les prévenir.
  • Contribuer à la tarification de l’assurance AT-MP.
  • Intervenir dans le domaine de la maladie en mettant en place des actions de formation de conseil, et de prévention sanitaire et sociale.
  • Mettre en point une politique d’actions sociales pour venir en aide aux personnes en difficultés.

Tags: , , ,

Amexa

avr 26

Publié dans Régime sécurité sociale | Commentaires désactivés

AMEXA désigne l’Assurance Maladie des Exploitants Agricoles.  Elle apporte des prestations complémentaires aux exploitants agricoles et leur famille.  C’est la Mutuelle Sociale Agricole (MSA) ou un groupement d’assureurs (GAMEX) qui est chargé de la gestion de l’AMEXA.

Prise en charge des actes de santé

La personne affiliée à AMEXA bénéficie d’une prise en charge des frais de soins médicaux, des frais de soins et prothèses dentaires, des frais d’hospitalisation, des frais d’examens de biologie médicale, de traitement et réadaptation, des frais de transport et des frais pharmaceutiques, sur la base du tarif de convention fixé par la Sécurité Sociale.  C’est généralement la MSA qui effectue le remboursement.

L’Assurance Maladie laisse à la charge du patient un montant, connu comme le ticket modérateur.  Si l’assuré souscrit une complémentaire santé, il bénéficiera du remboursement du ticket modérateur.  Dans le cas contraire, il devra régler seul ce montant.

Pension d’invalidité

En cas d’inaptitude totale ou partielle à remplir la profession locale, l’assuré bénéficie d’une pension invalidité, versée par AMEXA, dans la mesure ou certaines conditions sont respectées.

Tags: , ,